Malte dispose d'un système de santé très réputé, classé constamment parmi les meilleurs au monde par l'Organisation Mondiale de la Santé. Il fonctionne sur un modèle dual, comprenant un 'Service de Santé Gouvernemental' financé par l'État et un secteur privé en croissance. Le système public est principalement financé par les impôts et les cotisations de sécurité sociale, offrant des services gratuits ou à faible coût au point de service pour les résidents éligibles. Ce système complet couvre tout, des visites de routine chez le généraliste aux chirurgies majeures et aux séjours hospitaliers. En complément, un secteur de soins de santé privé robuste offre un accès plus rapide aux services, un plus grand choix de spécialistes et un confort amélioré, souvent à un coût nettement inférieur à celui de pays comme les États-Unis ou le Royaume-Uni. De nombreux expatriés choisissent d'utiliser les deux systèmes, utilisant les services publics pour les urgences et les soins de routine, tout en optant pour des soins privés pour les rendez-vous chez des spécialistes ou lorsqu'ils cherchent à réduire les temps d'attente.

Le système de santé public de Malte, connu sous le nom de Service de Santé Gouvernemental, est financé par les impôts et les cotisations de sécurité sociale obligatoires des résidents employés et travailleurs indépendants. Cela donne droit aux résidents éligibles à des services médicaux gratuits ou subventionnés. La pierre angulaire des soins de santé publics est l'hôpital Mater Dei à Msida, une installation moderne et à la pointe de la technologie qui sert d'hôpital principal pour les soins aigus et l'enseignement, offrant une large gamme de services tertiaires et spécialisés. De plus, un réseau de centres de santé et de cliniques communautaires à travers Malte et Gozo offre des soins primaires, des services préventifs et la gestion des maladies chroniques. Ces centres proposent des rendez-vous chez le généraliste, des services de laboratoire et diverses cliniques spécialisées. Bien que la qualité des soins dans le système public soit généralement excellente, les temps d'attente pour les rendez-vous chez des spécialistes non urgents ou les procédures électives peuvent être longs, s'étendant parfois sur plusieurs mois. Cependant, les soins d'urgence sont fournis à toute personne physiquement présente, quel que soit son statut d'éligibilité, bien que les soins de suivi puissent entraîner des frais pour les non-résidents.

Le secteur des soins de santé privés de Malte est bien développé et offre une alternative ou un complément intéressant au système public, en particulier pour ceux qui recherchent un accès plus rapide, des soins plus personnalisés et une plus grande flexibilité. Les principaux hôpitaux privés incluent l'hôpital St. James (avec plusieurs sites) et l'hôpital DaVinci, connus pour leurs installations modernes et leur personnel anglophone. La qualité des soins privés est généralement considérée comme très élevée, dépassant souvent le système public en termes de confort et de rapidité. De nombreux expatriés optent pour des soins privés afin d'éviter les listes d'attente potentielles dans le système public pour les procédures non urgentes. Les coûts typiques des services privés sont nettement plus abordables que dans de nombreux pays occidentaux. Une consultation privée chez un généraliste coûte généralement entre 20 et 40 €. Les consultations de spécialistes peuvent coûter entre 60 et 120 €, variant selon la spécialité. Les tests diagnostiques comme les échographies et les radiographies commencent autour de 50 €, les IRM coûtant généralement entre 150 et 400 €. Les séjours en hôpital privé peuvent commencer à partir de 200 € par jour, selon le type de chambre et la complexité médicale.

L'accès aux soins de santé pour les étrangers à Malte dépend considérablement de leur statut de résident et de leur nationalité.

• Ressortissants de l'UE/EEE/Suisse (Séjours Temporaires) : Les visiteurs munis d'une Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM) valide peuvent accéder gratuitement aux soins de santé fournis par l'État pour les traitements médicaux urgents et nécessaires pendant leur séjour temporaire.
• Ressortissants de l'UE/EEE/Suisse (Résidents à Long Terme/Retraités) : Si vous prévoyez de résider à Malte pendant plus de trois mois, ou si vous recevez une pension d'État d'un pays de l'UE/EEE/Suisse, vous devez obtenir un formulaire S1 de votre pays d'origine. L'enregistrement de ce formulaire S1 auprès de l'Unité d'Éligibilité de Malte vous accorde un 'Certificat d'Éligibilité', vous donnant accès aux soins de santé publics sur la même base que les ressortissants maltais. Cela satisfait également aux exigences de résidence pour les soins de santé.
• Ressortissants Britanniques (Post-Brexit) : Les ressortissants britanniques résidant à Malte peuvent accéder au système public en payant des cotisations de sécurité sociale (s'ils sont employés ou travailleurs indépendants), en enregistrant un formulaire S1 délivré par le Royaume-Uni (pour les retraités ou les travailleurs détachés), ou en utilisant une carte d'éligibilité RHA pour ceux qui n'ont pas d'autre droit. Une CEAM/GHIC délivrée par le Royaume-Uni couvre les séjours temporaires.
• Ressortissants Non-UE : Pour les citoyens non-européens, une assurance maladie privée est généralement obligatoire pour l'obtention et le renouvellement des permis de séjour. Bien que certains puissent éventuellement être éligibles aux soins de santé publics après une période de cotisations de sécurité sociale (par exemple, 12 mois), une assurance privée est généralement requise pour au moins la période initiale de résidence. La couverture minimale pour les demandes de résidence peut être substantielle, dépassant parfois 100 000 USD. L'enregistrement auprès d'Identità est une étape clé pour tous les résidents à long terme afin de formaliser leur statut.

Les expatriés à Malte disposent de plusieurs options d'assurance maladie, allant des cotisations publiques aux plans privés complets.

• Cotisations Publiques : Pour ceux qui sont légalement employés ou travailleurs indépendants à Malte, les cotisations de sécurité sociale obligatoires donnent accès au système de santé public. Cela couvre un large éventail de services, souvent gratuits au point d'utilisation.
• Assurance Maladie Privée (Locale) : De nombreux expatriés, en particulier les ressortissants non-européens, sont tenus d'avoir une assurance maladie privée pour leurs permis de séjour. Les assureurs maltais locaux proposent des plans qui couvrent les traitements médicaux dans des établissements privés à Malte. Les primes annuelles pour les plans individuels de base peuvent commencer autour de 400 à 700 €, avec des plans plus complets coûtant entre 1 200 et 3 500 € par an, selon l'âge, la santé et le niveau de couverture. Les fournisseurs incluent Laferla, Elmo Insurance et Atlas.
• Assurance Santé Internationale : Un choix populaire pour les expatriés, l'assurance santé internationale offre une couverture géographique plus large, y compris l'évacuation médicale, et une flexibilité pour ceux qui voyagent fréquemment. Ces plans sont généralement plus chers, avec des primes annuelles allant de 800 à 3 000 € et plus pour les individus, et de 2 500 à 5 000 € pour les familles, selon le niveau de couverture. Les fournisseurs recommandés souvent mentionnés par les expatriés incluent Cigna Global, Allianz Care, William Russell et Bupa Global.
• Plans Fournis par l'Employeur : Certains employeurs à Malte peuvent offrir une assurance maladie dans le cadre de leurs avantages sociaux. Cependant, de nombreux expatriés, en particulier les nomades numériques ou ceux qui travaillent pour des entreprises étrangères, peuvent ne pas avoir cette option.

Il est fortement recommandé à tous les expatriés de souscrire une assurance maladie privée, même s'ils sont éligibles aux soins publics, afin de garantir un accès plus rapide aux spécialistes et un plus grand choix d'établissements. Pour les demandeurs de résidence permanente, une assurance médicale complète répondant à des critères gouvernementaux spécifiques est cruciale pour les mandats de 2025.

Les coûts des soins de santé à Malte peuvent varier considérablement entre les secteurs public et privé, et pour ceux qui n'ont pas droit aux soins publics, les soins privés sont généralement abordables par rapport à de nombreuses autres nations développées.

• Consultations Généralistes : Dans le système public, elles sont gratuites pour les résidents éligibles. Dans les cliniques privées, une consultation standard chez un généraliste coûte généralement entre 20 et 40 € (environ 22 à 44 USD). Les visites à domicile ou les consultations en dehors des heures de bureau peuvent être légèrement plus chères, autour de 30 à 45 €.
• Consultations Spécialistes : Les visites de spécialistes publiques sont gratuites pour les résidents éligibles, mais peuvent impliquer des temps d'attente. En privé, les consultations de spécialistes varient de 60 à 120 € (environ 66 à 132 USD), selon la spécialité.
• Séjours Hospitaliers : Les séjours en hôpital public, y compris les chirurgies majeures, sont gratuits pour les résidents éligibles. Les services hospitaliers privés de jour peuvent commencer à partir de 200 € par jour, les procédures plus complexes ou les chambres individuelles coûtant plus cher.
• Ordonnances : Pour ceux qui utilisent les soins de santé publics, la plupart des ordonnances sont subventionnées et ne coûtent que quelques euros. Si vous n'avez pas droit aux soins de santé publics ou si vous utilisez des services privés, vous paierez le prix fort, qui est toujours considéré comme raisonnable par rapport à des pays comme les États-Unis.
• Tests Diagnostiques : Les analyses de sang coûtent généralement entre 20 et 80 €. Les échographies et les radiographies commencent autour de 50 à 70 €, tandis que les IRM coûtent généralement entre 150 et 400 €.
• Soins Dentaires et Visuels : Les soins dentaires publics pour adultes peuvent entraîner des frais, et beaucoup optent pour des services dentaires privés qui sont considérés comme excellents et abordables. Les contrôles dentaires de routine coûtent 30 à 50 €, les plombages 60 à 100 €, et les traitements de canal 200 à 400 €. Les examens de la vue peuvent coûter environ 35 €.

Il est important de noter que si les traitements d'urgence dans les hôpitaux publics sont accessibles à tous, les non-résidents ou ceux sans droit peuvent être facturés pour les soins de suivi.

Les services médicaux d'urgence de Malte sont efficaces et accessibles. Le numéro d'urgence principal pour tous les services – ambulance, pompiers et police – est le 112. Ce numéro est gratuit depuis n'importe quel téléphone et est disponible 24h/24 et 7j/7. Pour les situations médicales urgentes, vous pouvez soit appeler le 112 pour une ambulance, soit vous rendre directement au service des urgences de l'hôpital Mater Dei (le principal hôpital public de Malte) ou de l'hôpital général de Gozo. Les temps de réponse des ambulances peuvent varier, avec des rapports de plus de 30 minutes en cas de forte circulation, bien qu'aucun endroit ne soit à plus de 30 minutes d'un hôpital en ambulance.

Dans un développement significatif, une nouvelle ligne d'assistance médicale, le 1400, a été lancée en mars 2025. Ce service gratuit est conçu pour orienter les patients souffrant de conditions non vitales vers des cliniques ou des hôpitaux privés, les coûts étant couverts par le gouvernement dans le cadre d'accords public-privé. Cette initiative vise à réduire les temps d'attente au service des urgences de Mater Dei et à garantir des soins rapides pour les cas moins critiques. Il est crucial de se rappeler que le 1400 n'est pas un numéro d'urgence et que le 112 doit toujours être utilisé pour les situations mettant la vie en danger.

Les soins d'urgence dans les hôpitaux publics sont fournis à toute personne physiquement présente, quel que soit son statut de résident ou d'assurance. Cependant, une fois que l'état d'un patient se stabilise, une preuve d'assurance ou d'éligibilité peut être requise, et les non-résidents sans éligibilité aux soins de santé publics peuvent être facturés pour les traitements en cours.

Le système de santé de Malte est très apprécié au niveau international, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) le classant parmi les cinq meilleurs au monde. Ce classement élevé reflète l'engagement du pays envers des soins médicaux de qualité.

Points Forts :

• Compétence et Qualification du Personnel : Les professionnels de la santé sont bien formés, et l'anglais étant une langue officielle, la plupart des médecins et infirmiers sont bilingues, ce qui facilite grandement la communication pour les expatriés.
• Installations Modernes : L'hôpital Mater Dei est une installation publique à la pointe de la technologie, considérée comme l'un des plus grands bâtiments médicaux d'Europe. Les hôpitaux privés comme St. James et DaVinci offrent également une infrastructure moderne.
• Soins Complets : Malte excelle dans les soins de routine, les procédures mineures et la gestion des maladies chroniques. Elle dispose également de services gériatriques spécialisés et d'une solide base de soins primaires.
• Accessibilité : En raison de la petite taille de Malte, aucun endroit n'est à plus de 30 minutes d'un hôpital en ambulance, et Gozo dispose de systèmes de transfert efficaces vers Mater Dei pour les soins spécialisés.

Points Faibles :

• Temps d'Attente : Bien que les soins d'urgence soient rapides, les temps d'attente pour les rendez-vous chez des spécialistes non urgents et les procédures électives dans le système public peuvent être longs, parfois de plusieurs mois.
• Disponibilité des Ressources : Bien que généralement bonne, la disponibilité des ressources peut varier entre les secteurs public et privé, et pour les articles spécialisés rares ou haut de gamme, certaines importations peuvent être nécessaires.

Comparaison : Le système de santé de Malte est souvent comparé favorablement à ceux du Royaume-Uni et des États-Unis, en particulier en termes d'abordabilité et de qualité. Bien que les dépenses publiques de santé (7,2 % du PIB en 2022) soient légèrement inférieures à la moyenne de l'UE (9,2 %), Malte obtient de bons résultats en matière de santé, notamment de faibles taux de mortalité infantile et une espérance de vie élevée. Le mélange d'options publiques et privées offre une flexibilité, permettant aux expatriés de choisir des services en fonction de l'urgence, du coût et de la rapidité d'accès.