Das Gesundheitssystem auf den Komoren ist strukturiert, aber stark unterfinanziert und steht vor erheblichen Herausforderungen, die für Entwicklungsländer typisch sind. Es wird vom Gesundheitsministerium verwaltet und betreibt ein gestuftes System von lokalen Gesundheitszentren bis hin zu regionalen und nationalen Krankenhäusern. Viele Einrichtungen verfügen jedoch nicht über zuverlässigen Strom, fließendes Wasser, moderne Ausrüstung und grundlegende medizinische Versorgungsgüter. Politische Instabilität hat die Entwicklung robuster Gesundheitspolitiken und -infrastrukturen in der Vergangenheit behindert. Für Expats bedeutet dies, dass die lokale Gesundheitsversorgung, sowohl öffentlich als auch privat, im Allgemeinen grundlegend ist und möglicherweise nicht internationalen Standards entspricht. Ernsthafte medizinische Zustände oder komplexe Eingriffe erfordern fast immer eine medizinische Evakuierung in besser ausgestattete Einrichtungen in Nachbarländern. Eine Vorauszahlung für Dienstleistungen ist eine gängige Erwartung.

Das öffentliche Gesundheitssystem der Komoren ist der Hauptversorger für die Mehrheit der Bevölkerung. Es ist von Gesundheitszentren auf Dorfebene bis hin zu regionalen und nationalen Krankenhäusern organisiert, wobei das El-Maarouf National Hospital in Moroni die Haupteinrichtung ist. Während Komorer im öffentlichen Sektor einen Allgemeinmediziner kostenlos konsultieren können, ist nichts kostenlos, wenn es um Medikamente oder Operationen geht. Öffentliche Einrichtungen sind oft unterversorgt, unterbesetzt und in schlechtem Zustand, es fehlt an moderner Ausrüstung. Für Ausländer ist der direkte Zugang zum öffentlichen System für die Routineversorgung möglicherweise möglich, aber eine Vorauszahlung ist in der Regel erforderlich. Es gibt kein formelles nationales Krankenversicherungssystem, obwohl die Regierung plant, bis 2030 ein allgemeines Krankenversicherungssystem einzuführen. Wartezeiten können aufgrund von Ressourcenbeschränkungen erheblich sein. Die Qualität der Versorgung ist grundlegend, und spezialisierte Dienste sind extrem begrenzt.

Private Gesundheitsversorgungsoptionen auf den Komoren sind sehr begrenzt und konzentrieren sich hauptsächlich auf Moroni. Zu den bemerkenswerten privaten Einrichtungen gehören das International Hospital, das Caritas Hospital, das Bahani Medical Center, das Vouvouni Medical Center und das Ongoni Medical Center, die alle in Moroni liegen. Obwohl diese Privatkliniken möglicherweise etwas kürzere Wartezeiten und eine persönlichere Betreuung bieten, sind sie immer noch durch dieselben Ressourcenbeschränkungen wie das öffentliche System eingeschränkt und bieten möglicherweise keine Versorgung, die westlichen Standards entspricht. Sie bieten typischerweise allgemeine Konsultationen, grundlegende Diagnostik und einige spezialisierte Dienste wie Kardiologie oder Gynäkologie an. Expats bevorzugen oft Privatkliniken für die Routineversorgung. Typische Konsultationskosten für einen Hausarztbesuch in einer privaten Einrichtung können etwa 10 € (ungefähr 11 USD) betragen. Bei komplexeren Eingriffen können die Kosten erheblich steigen, zum Beispiel kostet eine Blinddarmoperation mindestens 200 € (ungefähr 215 USD) und eine Kaiserschnittentbindung bis zu 600 € (ungefähr 645 USD).

Ausländer und Expats auf den Komoren sehen sich einer Gesundheitslandschaft gegenüber, die eine sorgfältige Planung erfordert. Es gibt keine gegenseitigen Gesundheitsabkommen, und ein formelles nationales Krankenversicherungssystem für Einwohner ist noch nicht vorhanden, obwohl eines bis 2030 geplant ist. Daher verlangen alle Leistungserbringer, ob öffentlich oder privat, in der Regel eine Vorauszahlung in Komorischen Franken (KMF) oder US-Dollar (USD) vor der Behandlung. Bei jeder ernsthaften Krankheit oder Verletzung wird eine medizinische Evakuierungsversicherung als unerlässlich angesehen, da lokale Einrichtungen für komplexe Zustände oft unzureichend sind. Expats sollten alle notwendigen verschreibungspflichtigen Medikamente zusammen mit dem Rezept ihres Arztes mitführen, da der Apothekenbestand begrenzt ist, insbesondere außerhalb von Moroni. Es ist auch ratsam, eine medizinische Zusammenfassung auf Französisch verfügbar zu haben.

Angesichts der Einschränkungen des lokalen Gesundheitssystems ist der Abschluss einer umfassenden Krankenversicherung für Expats auf den Komoren von größter Bedeutung. Derzeit gibt es keine obligatorischen Beiträge zur öffentlichen Krankenversicherung für Expats, da ein allgemeines nationales Krankenversicherungssystem noch in Entwicklung ist und bis 2030 vollständig implementiert werden soll. Daher wird eine freiwillige private Krankenversicherung, insbesondere eine internationale Krankenversicherung, dringend empfohlen. Diese Pläne sollten eine robuste Deckung für die medizinische Evakuierung umfassen, da ernsthafte Zustände oft eine Verlegung in Einrichtungen in Mayotte, Réunion oder Südafrika erfordern. Vom Arbeitgeber bereitgestellte Pläne bieten möglicherweise eine gewisse Deckung, aber Expats sollten den Umfang der lokalen und internationalen Deckung überprüfen, insbesondere für Notfallevakuierungen. Typische monatliche Prämien für die Krankenversicherung von Expats werden auf 90 bis 180 USD geschätzt. Es ist entscheidend, mit Ihrem Versicherer den Umfang der Deckung auf den Komoren und die Verfahren für Ansprüche zu klären, da Vorauszahlung die Norm ist.

Die Gesundheitsversorgung auf den Komoren erfordert in der Regel Eigenleistungen. Eine Konsultation bei einem Allgemeinmediziner (GP) in einer öffentlichen Einrichtung könnte für Komorer kostenlos sein, aber für Ausländer kostet ein privater GP-Besuch typischerweise etwa 5–15 USD oder 10 €. Facharztkonsultationen sind begrenzt, und ihre Kosten würden variieren, aber eine Facharztversorgung ist für komplexe Zustände weitgehend nicht verfügbar. Krankenhausaufenthalte und Eingriffe können kostspielig sein, mit Beispielen wie einer Blinddarmoperation, die mindestens 200 € (ungefähr 215 USD) kostet, und einer Kaiserschnittentbindung bis zu 600 € (ungefähr 645 USD). Patienten müssen oft ihre eigenen Medikamente, Infusionslösungen und sogar grundlegende Verbrauchsmaterialien in privaten Apotheken kaufen, bevor sie in öffentlichen Krankenhäusern behandelt werden. Verschreibungspflichtige Medikamente sind oft Mangelware, und Apotheken sind begrenzt, insbesondere außerhalb von Moroni. Zahn- und Augenpflege sind ebenfalls grundlegend und würden eine direkte Zahlung erfordern. Medizinische Evakuierungen für ernste Fälle sind eine erhebliche Ausgabe, die zwischen 6.000 und 15.000 USD geschätzt wird, was die Notwendigkeit einer umfassenden Versicherung unterstreicht.

Medizinische Notfalldienste auf den Komoren sind begrenzt. Die primäre Notrufnummer für medizinische Hilfe ist 112. Weitere Notrufnummern sind 17 für die Polizei und 18 für die Feuerwehr/Gendarmerie. Krankenwagen sind jedoch nicht immer zuverlässig oder sofort verfügbar, und es wird oft empfohlen, das nächstgelegene Krankenhaus direkt anzurufen oder einen privaten Transport zu organisieren. Wichtige Krankenhäuser wie das El-Maarouf National Hospital in Moroni (+269 773 26 04) können direkt für Notfälle kontaktiert werden. Im Falle eines ernsthaften medizinischen Notfalls ist die Behandlung für Ausländer nicht kostenlos, und eine Vorauszahlung wird erwartet. Bei kritischen Zuständen, insbesondere solchen, die fortgeschrittene Versorgung erfordern, ist häufig eine medizinische Evakuierung per Flugambulanz zu regionalen Drehkreuzen wie Mayotte, Réunion oder Südafrika notwendig. Mehrere private Flugambulanzdienste operieren von und zu den Komoren und bieten kritische Transportdienste an.

Die Qualität der Gesundheitsversorgung auf den Komoren wird nach internationalen Maßstäben allgemein als grundlegend und unterdurchschnittlich angesehen. Während einige Quellen aus dem Jahr 2025 Verbesserungen und einen wachsenden Fokus auf Medizintourismus nahelegen, bleibt der Konsens unter Expats und Reisehinweisen vorsichtig. Die Human Rights Measurement Initiative stellt fest, dass die Komoren 64,2 % dessen erfüllen, was sie für das Recht auf Gesundheit basierend auf ihrem Einkommensniveau sollten, wobei die reproduktive Gesundheit mit 21,6 % besonders niedrig ist. Stärken, wie in einigen neueren Berichten hervorgehoben, umfassen Bemühungen in der Mütter- und Kindergesundheit durch Programme wie PASCO, die zur Sanierung von Einrichtungen und zur Ausbildung von Fachkräften geführt haben. Die Schwächen sind jedoch tiefgreifend, einschließlich eines gravierenden Mangels an Ressourcen, moderner Ausrüstung, spezialisiertem Personal sowie einer konsistenten Strom- und Wasserversorgung in vielen Einrichtungen. Spezialisierte Fähigkeiten sind sehr begrenzt oder nicht vorhanden, was zu langen Wartezeiten für komplexe Behandlungen und einer hohen Abhängigkeit von medizinischen Evakuierungen führt. Im Vergleich zu benachbarten französischen Überseegebieten wie Mayotte und Réunion ist das Gesundheitssystem der Komoren deutlich weniger entwickelt, was diese Inseln zu häufigen Zielen für medizinische Verlegungen macht.