Les Bermudes gèrent un système de santé unique, principalement basé sur l'assurance et largement privé, mais supervisé par le ministère de la Santé et le Conseil des hôpitaux des Bermudes (BHB). L'assurance maladie est obligatoire pour tous les résidents, y compris les expatriés. Le système est caractérisé par un hôpital central de soins aigus, le King Edward VII Memorial Hospital (KEMH), qui sert de plaque tournante principale pour les problèmes médicaux graves, les interventions chirurgicales et les diagnostics. Les soins de santé quotidiens sont dispensés par un réseau de cabinets de médecins généralistes et de cliniques privées à travers l'île. Le gouvernement travaille activement à la réalisation d’une couverture maladie universelle (CSU) d’ici 2026, avec des investissements importants dans les réformes des soins de santé pour 2025/26, visant à étendre la couverture des médicaments sur ordonnance et des évaluations médicales annuelles. Cette réforme en cours vise à garantir des soins accessibles, abordables et efficaces pour tous les résidents.

Le système de santé public des Bermudes est réglementé par le Conseil des hôpitaux des Bermudes (BHB) et comprend le King Edward VII Memorial Hospital (KEMH), le Mid-Atlantic Wellness Institute (MWI) pour la santé mentale et le Lamb Foggo Urgent Care Center (UCC). Bien qu'il soit disponible pour les résidents enregistrés, l'accès est généralement basé sur les contributions via des régimes administrés par le gouvernement comme le régime d'assurance maladie (HIP) et FutureCare. Ces plans offrent une couverture pour divers services, notamment les séjours à l'hôpital (100 % chez KEMH pour HIP/FutureCare), les visites chez le médecin et certaines prestations dentaires. Depuis janvier 2026, les assurés HIP et FutureCare bénéficient d'une couverture améliorée, comprenant un examen de santé annuel gratuit, une couverture élargie pour les médicaments sur ordonnance (HIP de 1 000 $ à 3 000 $ par an, FutureCare de 3 000 $ à 5 000 $ par an) et la suppression de la période d'attente de 12 mois pour la prestation de soins personnels à domicile. Même si les soins de santé publics fournissent des services essentiels, les délais d’attente pour les procédures non urgentes peuvent être modérés. Le gouvernement a alloué des fonds importants aux réformes des soins de santé en 2025/26 afin d'améliorer les infrastructures et les services du système public.

Le secteur privé des soins de santé aux Bermudes joue un rôle dominant, offrant un plus grand choix de prestataires, des délais d'attente plus courts et des approches de traitement souvent plus spécialisées que le système public. De nombreux expatriés et résidents optent pour une assurance privée pour accéder à ces avantages. Les établissements privés comprennent les Bermuda Healthcare Services, le Bermuda Medical Specialties Group, le Center for Sport and Orthopaedic Medicine et Somers Medical Services Ltd. Ces groupes privés offrent une gamme de services allant de la médecine familiale, des échographies, des IRM et des tomodensitogrammes aux soins spécialisés en cardiologie et en neurologie. La collaboration à l’étranger, comme avec l’hôpital et centre médical Lahey, améliore encore les options de soins spécialisés. Les coûts typiques des consultations privées, au 1er juin 2025, comprennent environ 125 $ USD pour une visite chez un médecin généraliste local et 310 $ USD pour une première consultation spécialisée locale. Les régimes d'assurance privés couvrent souvent ces frais, avec des pourcentages variables selon la police.

L'accès aux soins de santé pour les étrangers et les expatriés aux Bermudes est principalement dicté par l'assurance maladie obligatoire. Si vous déménagez aux Bermudes pour le travail, votre employeur est légalement tenu de fournir au moins la Standard Health Benefit (SHB) aux employés à temps plein et à leurs conjoints qui ne travaillent pas et qui sont des résidents légaux. Cette couverture peut être assurée par le biais du régime d'assurance maladie (HIP) administré par le gouvernement ou d'un assureur privé agréé. Les travailleurs indépendants sont également tenus de maintenir une couverture de niveau SHB, soit par l'intermédiaire du HIP, soit par un assureur privé. Il est conseillé aux expatriés de souscrire à une assurance maladie dans la première semaine suivant leur arrivée. Il est essentiel d’avoir sur soi des copies traduites des antécédents médicaux, des ordonnances et des dossiers de vaccination. Les ordonnances étrangères ne sont généralement pas valides, ce qui nécessite une visite chez un médecin généraliste local pour faire rédiger de nouvelles ordonnances. Bien que les Bermudes n'aient pas d'accords de réciprocité en matière de santé avec de nombreux pays, l'assurance maladie internationale est un choix populaire pour les expatriés, en particulier pour la première année ou pour ceux qui recherchent une couverture plus large, y compris une évacuation médicale.

L'assurance maladie est obligatoire pour tous les résidents et expatriés aux Bermudes. Les principales options incluent :

• Régimes fournis par l'employeur : Les employeurs sont légalement tenus de fournir au moins la prestation de santé standard (SHB) aux employés à temps plein et à leurs conjoints qui ne travaillent pas. Les employeurs sont responsables de la totalité de la prime SHB mais peuvent récupérer jusqu'à 50 % auprès de l'employé. De nombreux employeurs optent pour des assureurs privés offrant des prestations améliorées au-delà du minimum SHB.
• Régimes administrés par le gouvernement : Le régime d'assurance maladie (HIP) et FutureCare (pour les personnes de 65 ans ou plus) sont des options parrainées par le gouvernement. Les expatriés peuvent se qualifier pour FutureCare en obtenant un certificat d'admissibilité (COE). Ces plans couvrent divers services hospitaliers et ambulatoires, certains étant entièrement couverts et d’autres subventionnés.
• Régimes privés volontaires : S'ils ne sont pas couverts par un employeur, les expatriés peuvent souscrire une assurance maladie privée. Des fournisseurs comme Argus proposent des plans tels que « Vital » (couverture locale uniquement), « Essential » (soins hospitaliers locaux et à l'étranger) et « Classic » (couverture complète locale et à l'étranger avec soins dentaires/visuels en option). Les prestataires d'assurance maladie internationaux recommandés aux expatriés comprennent Allianz, AXA, Bupa, Cigna, NOW Health et VUMI, offrant une couverture mondiale et une évacuation médicale.

Le taux de prime standard (SPR), une partie fixée par le gouvernement de toutes les primes d'assurance maladie, a augmenté à 439,55 $ BMD par membre et par mois à compter du 1er avril 22026. Cet ajustement a un impact sur les primes d'assurance publiques et privées. Les primes mensuelles typiques des plans internationaux privés complets peuvent varier considérablement en fonction de la couverture et du fournisseur.

Les coûts des soins de santé aux Bermudes sont généralement considérés comme élevés, ce qui rend une assurance maladie complète essentielle. Le taux de prime standard (SPR) fixé par le gouvernement, qui fait partie de toutes les primes d'assurance maladie, est passé à 439,55 $ BMD (environ 439,55 $ US) par membre et par mois à compter du 1er avril 2026. Ce taux contribue au Fonds de réassurance mutuelle, qui soutient les services hospitaliers et coûteux.

Les frais remboursables typiques (au 1er juin 2025, pour certains régimes privés) comprennent :

• Visites chez le médecin généraliste : Environ 125 $ de DMO (125 USD) par visite.
• Consultations de spécialistes : Environ 310 $ BMD (310 USD) pour une première consultation locale.
• Séjours à l'hôpital : Couverts à 100 % au King Edward VII Memorial Hospital (KEMH) pour les assurés HIP et FutureCare. Pour l'assurance privée, la couverture dépend du plan, mais les services hospitaliers auxiliaires sont souvent couverts à 100 % du barème des frais du Bermuda Hospitals Board.
• Ordonnances : La couverture HIP est passée à 3 000 $ par an et FutureCare à 5 000 $ par an, à compter de janvier 2026. Cependant, les coûts de médicaments spécifiques peuvent encore être substantiels.
• Soins dentaires et de la vue : Le régime d'assurance maladie (HIP) couvre uniquement les services dentaires de base à 75 %. Pour des soins dentaires ou visuels plus étendus, une assurance privée avec des options optionnelles pour les soins dentaires et visuels est fortement recommandée.

Les Bermudes disposent de services médicaux d'urgence fiables, le numéro d'urgence universel étant le 911 pour les ambulances, les pompiers et la police. Le principal établissement médical d'urgence est le King Edward VII Memorial Hospital (KEMH) à Paget, qui gère un service d'urgence ouvert 24 heures sur 24, 365 jours par an. KEMH est composé de médecins urgentistes certifiés, de techniciens médicaux d'urgence (EMT) et d'infirmières autorisées ayant une formation spécialisée. Des interprètes linguistiques sont disponibles soit à l'hôpital, soit par téléphone.

Pour les conditions ne mettant pas la vie en danger mais urgentes, le Centre de soins d'urgence Lamb Foggo (UCC) à St. David's est disponible. Les services d'ambulance aux Bermudes sont répartis de manière centralisée en appelant le 911, et les ambulances KEMH transportent des ambulanciers spécialement formés. Des services d’évacuation sanitaire vers l’Amérique du Nord par voie aérienne sont disponibles et coordonnés par les assistants médico-sociaux de KEMH. Les soins d'urgence sont généralement fournis quel que soit le statut d'assurance, mais les étrangers sont censés avoir une assurance pour couvrir les coûts. Il est conseillé de confirmer que votre police d'assurance maladie internationale couvre les dépenses d'urgence, y compris les évacuations médicales, car les régimes Medicare et Medicaid américains ne couvrent pas les services en dehors des États-Unis.

Le système de santé des Bermudes est reconnu pour sa haute qualité, avec un indice de qualité des soins de santé de 70/100, considéré comme bon selon les normes internationales. L'hôpital King Edward VII Memorial (KEMH), le seul hôpital de soins actifs de l'île, est accrédité selon un système canadien, garantissant le respect de normes rigoureuses de sécurité des patients. Le Conseil des hôpitaux des Bermudes (BHB), qui gère le KEMH, le Mid-Atlantic Wellness Institute et le Lamb Foggo Urgent Care Centre, publie régulièrement des données sur la qualité et la sécurité pour maintenir la transparence et la responsabilité.

Les points forts du système comprennent un personnel médical anglophone bien formé, l'accès à des services modernes d'imagerie diagnostique (IRM, tomodensitométrie, radiographies) et des soins spécialisés dans divers domaines. La collaboration à l'étranger avec des institutions telles que l'hôpital et centre médical de Lahey améliore encore l'offre de soins spécialisés. L'engagement du gouvernement en faveur de la couverture maladie universelle et les récents investissements dans les réformes des soins de santé, notamment l'extension de la couverture des médicaments sur ordonnance et des soins préventifs, visent à renforcer davantage le système.

Les faiblesses peuvent inclure des temps d'attente modérés pour les procédures non urgentes dans le secteur public, les établissements privés offrant généralement un accès plus rapide. Bien que l'île soit petite et que les services soient bien situés, des blessures ou des maladies graves peuvent parfois nécessiter une évacuation médicale vers des installations en Amérique du Nord, en particulier à New York, si les services aux Bermudes sont jugés insuffisants pour des cas très complexes. Comparées à certaines îles voisines des Caraïbes, les Bermudes maintiennent des normes de santé plus élevées.